每年7月28日是世界肝炎日。今年，国家疾控局将“世界肝炎日”的宣传主题确定为“社会共治 消除肝炎”，提出凝聚全社会力量，持续巩固病毒性肝炎防治成效，加速迈向2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标。为了实现目标并进一步提升公众认知，日前，由中国疾病预防控制中心指导、央视网发起的“乙肝防控新征程·行动正当时”主题科普圆桌暨“最后乙公里”主题公益科普行动在北京举行。活动汇聚公共卫生、临床诊疗及基层疾控等多方力量，从免疫屏障巩固、家庭健康管理，到医防协同与基层服务可及，共议乙肝全人群、全周期防控路径，并共同启动“最后乙公里”公益科普行动，推动主动预防、筛查、诊疗和健康管理更加紧密衔接，让科学防控真正融入每个人、每个家庭的日常生活。
我国乙肝防控取得积极成效，但主动预防仍不能松懈
乙肝是我国长期重点防控的传染性疾病之一。我国1—69岁人群中慢性乙肝病毒感染者约7500万，约占全球感染病例的三分之一，其中相当比例对自身感染状况并不知晓。乙肝病毒传染性强、全人群普遍易感，感染慢性化后难以治愈，并可能进一步发展为肝硬化和肝癌。因此早预防、早发现、早管理尤为重要。
过去三十余年，我国坚持预防为主、防治结合，乙肝防控取得显著进展。自1992年乙肝疫苗被纳入计划免疫管理，到2005年新生儿全面免费接种，我国以新生儿接种为核心抓手，持续强化源头防控。目前，我国新生儿三针乙肝疫苗接种率攀升至99.6%，首针及时接种率达95.6%，远超全球85%的平均水平；2020年调查结果显示，我国1—69岁人群乙肝表面抗原（HBsAg）流行率已经下降为5.86%，5岁以下儿童的HBsAg流行率已下降至0.30%。
随着防控工作不断深入，我国乙肝防控已经站在新的阶段。去年9月，国家疾控局等9部门联合制定《中国防治病毒性肝炎行动计划（2025—2030年）》，将消除病毒性肝炎危害提升至国家行动层面，明确提出在保持儿童疫苗及时和全程高接种率的同时，推动成人疫苗接种，促进全人群、全生命周期免疫覆盖。中国疾控中心免疫规划中心主任医师郝利新表示，面向2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害目标，既要持续巩固新生儿免疫规划和母婴阻断取得的成果，也要持续提升公众科学认知，坚持医防协同、防治结合，推动预防、筛查、诊疗和随访管理有效衔接，让乙肝防控真正走进社区、走近家庭、融入公众日常。
出生第一针很重要，全生命周期防护同样不可忽视
乙肝防控的第一道防线始于出生。数据显示，1岁以下婴幼儿感染乙肝病毒后，有90%风险会发展成慢性乙肝病毒感染，远期存在肝硬化、肝癌风险。出生后及时、规范接种乙肝疫苗，是阻断母婴传播、降低感染风险最有效的措施之一。中国人民解放军总医院第五医学中心儿科副主任医师姚凤莉介绍，按照国家免疫规划程序，新生儿应在出生后及时接种首剂乙肝疫苗，并按程序在1月龄和6月龄时完成后续剂次。对于乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，需在医生指导下做好乙肝疫苗接种、乙肝免疫球蛋白注射的联合阻断方案，并做好后续随访检测等措施，以进一步提高母婴阻断成功率。
不过，乙肝防护并不会随着完成婴幼儿接种而结束。随着孩子进入幼儿园和学校，集体生活增多，家长仍应关注孩子的免疫保护情况，必要时在医生指导下进行抗体检测、补种或加强接种，让免疫保护持续发挥作用。随着国内乙肝疫苗选择日益多元，家长在为新生儿选择疫苗时，可以在了解免疫规划建议的基础上，根据医生建议和自身需求进行选择。同时，对于需要补种的儿童和成人，也可以结合自身实际，前往就近社区卫生服务中心咨询了解。
认识传播途径，消除误解才能更好预防
乙肝防控不仅是儿童成长过程中的健康课题，更是贯穿整个家庭生命周期的健康管理议题。公众对乙肝仍存在不少误区，其中最常见的是担心日常接触会传播病毒。对此，中国人民解放军总医院第五医学中心肝病医学部主任医师吕飒表示，公众应科学认识乙肝传播途径，了解乙肝不会通过握手、拥抱、共餐、同班学习等日常接触传播，无须过度恐慌，更不应歧视感染者。同时，家庭成员尤其是乙肝感染者的密切接触者，应主动了解自己的乙肝免疫状态，根据医生建议进行乙肝表面抗原、抗体等相关检查，并根据结果决定是否需要接种疫苗或加强免疫，共同筑牢家庭健康防线。
如今，越来越多家长关注的不再只是“打不打疫苗”，而是如何规范完成全程接种、哪些情况需要补种、如何根据自身情况选择适宜的疫苗。这种健康意识的提升，也是乙肝防控不断向前发展的重要体现。
防控不仅是接种，更要做好筛查与长期管理
乙肝防控不仅是打一针疫苗，更是一项贯穿全生命周期的健康管理工作，离不开医防协同的体系支撑。北京大学人民医院肝病科副主任、北京大学人民医院感染与肝病中心副主任封波指出，乙肝防控需要将预防、筛查、诊断、治疗和随访管理有效衔接，通过医疗机构、疾控机构和基层社区的深度协同，推动乙肝防控从单点服务走向全流程管理，让公众获得更加连续、规范、可及的健康服务。
天津市疾病预防控制中心主任医师张颖表示，乙肝防控的关键不仅在于把专业知识讲清楚，让群众充分了解乙肝防治的核心要点，更需要把乙肝疫苗接种、抗体筛查和健康管理服务送到群众家门口。
对于尚未明确自身感染和免疫状况的人群，可以在医生指导下进行乙肝相关检测，及时了解是否存在感染风险、是否具有保护性抗体，从而采取针对性的预防措施。
对于已经感染乙肝病毒的人群，则应坚持规范诊疗和长期随访，在医生指导下开展科学管理，降低疾病进一步发展的风险。
与此同时，医疗机构、疾控机构和社区卫生服务中心也在不断加强协同，将疫苗接种、健康宣教、筛查咨询、规范诊疗和长期随访有机结合，把专业服务进一步延伸到社区，让群众在家门口就能获得更加连续、规范、便捷的健康服务。
活动现场，来自疾控、临床领域的嘉宾代表共同鸣响行动号角，标志着 “最后乙公里” 主题公益科普行动正式启动，“最后乙公里”线下沉浸式科普展也同步向公众开放。“最后乙公里” 寓意我国乙肝防控在取得阶段性成果的基础上，进一步推动科普从专业圈层走向公众身边，从政策倡导转化为日常健康行动。本次科普展打破传统展厅的形式限制，将乙肝防控知识融入公园自然步道，以人生成长阶段划分三段 “守护乙公里”，让市民在漫步游园的过程中，完成一次乙肝防护的全周期科普之旅。活动当天，不少游园市民与亲子家庭沿步道边走边看，通过互动打卡的形式了解乙肝预防知识。
从出生后的及时接种，到成长过程中的规范防护；从主动了解自身免疫状态，到家庭成员共同参与健康管理；从专业机构持续推动，到全社会广泛参与，每一个具体行动，都是推动乙肝防控目标落地的重要一步。
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